Aryana Libris

Auteur : Chomel-Guillaume Sophie - Leloup Gilles - Bernard Isabelle
Ouvrage : Les aphasies Evaluation et rééducation Démarche diagnostique Approches rééducatives Etudes de cas
Année : 2010

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Préface. Depuis la publication de la référence que constitue encore l’ouvrage L’aphasie coordonné par les regrettés André Roch-Lecours et François Lhermitte (Flammarion, 1979), de nombreux ouvrages consacrés aux troubles aphasiques ont été publiés tant en français, qu’en anglais. L’immense majorité, néanmoins, était consacrée aux aspects purement cognitifs de cette pathologie et bien peu abordaient les aspects rééducatifs. L’ouvrage publié par Sophie Chomel-Guillaume, Gilles Leloup et Isabelle Bernard vient à point nommé combler ce manque. Les auteurs ont su réunir dans un ouvrage concis tous les éléments permettant de disposer de bases solides pour aborder une des fonctions les plus complexes du cerveau humain. En effet, le langage et la communication sont, chez l’homme, à l’interface de multiples processus sensori-moteurs, cognitifs et émotionnels. Ces processus reposent sur l’intégrité de nombreuses régions hémisphériques (réseaux corticaux et sous-corticaux, voies de communications de la substance blanche), mais aussi de structures cérébelleuses et du tronc cérébral, comme de nombreuses structures sous-jacentes. Les connaissances sur ce système complexe ont été lentement acquises, comme le rappelle opportunément le premier chapitre de ce livre. Les avancées ont longtemps reposé sur l’étude des patients cérébrolésés, en particulier d’origine vasculaire. Ce n’est que très récemment que les progrès de l’imagerie cérébrale fonctionnelle (d’abord en médecine nucléaire, puis en IRM fonctionnelle) ont permis d’appréhender in vivo chez le sujet sain les structures cérébrales impliquées dans le fonctionnement normal du langage. Ces techniques ont aussi permis de confronter les modèles cognitivistes à « la réalité neuronale ». Ces éléments sont clairement présentés dans le deuxième chapitre. L’apport le plus important de l’ouvrage tient dans les chapitres suivants qui illustrent la démarche diagnostique et la mise en oeuvre de la remédiation des troubles de la parole et du langage. La qualité de cette dernière partie tient à la réunion de trois compétences remarquables, réunion qui à mon sens était indispensable pour obtenir un résultat de cette qualité, à savoir celle de deux orthophonistes de haut niveau et d’une neurologue très expérimentée en neuropsychologie. Lorsque j’étais en charge du Centre du Langage et de Neuropsychologie à La Salpêtrière, j’ai eu le plaisir de travailler de nombreuses années avec Sophie Guillaume-Chomel, de collaborer avec Gilles Leloup dans le cadre d’un réseau d’aphasiologie, et de contribuer à la formation d’Isabelle Bernard, expliquant sans doute qu’ils m’aient fait tout trois le plaisir et l’honneur de me demander cette préface. Je pense que tous ceux qui s’intéressent à l’aphasie et à sa prise en charge, orthophonistes, neuropsychologues, neurologues, médecins rééducateurs et étudiants de ces diverses disciplines trouveront dans cet ouvrage de quoi répondre à la majorité de leur questions et alimenter leur curiosité. Les cas cliniques proposés à la fin de l’ouvrage leur permettront aussi de tester leurs connaissances sur des situations concrètes. ...